Varices et grossesse : 7 faits essentiels que chaque future maman doit connaître
Varices et grossesse : 7 faits essentiels que chaque future maman doit connaître
Les varices et grossesse représentent un phénomène courant mais souvent sous-estimé. Ces veines dilatées, visibles sous la peau, touchent une majorité de femmes enceintes, surtout à partir du deuxième trimestre. Comprendre leur origine, leur prévention et leur traitement est crucial pour éviter complications et inconforts prolongés. Dans cet article, nous explorons de manière scientifique les mécanismes physiologiques, les facteurs de risque, les stratégies préventives et les options thérapeutiques disponibles pour gérer les varices pendant la grossesse.
Qu’est-ce que les varices et pourquoi apparaissent-elles en grossesse ?
Les varices sont des veines superficielles dilatées, souvent bleuâtres ou violacées, résultant d’un reflux veineux chronique. Pendant la grossesse, la combinaison de facteurs hormonaux, mécaniques et génétiques favorise leur développement.
Facteurs hormonaux
L’augmentation des hormones de grossesse — en particulier la progestérone — provoque un relâchement des parois veineuses. Ce phénomène facilite la dilatation des veines et ralentit le retour sanguin vers le cœur, créant ainsi un terrain propice à la formation de varices.
Pression mécanique
L’utérus en expansion exerce une pression sur les veines pelviennes, réduisant l’efficacité du retour veineux. Cette pression entraîne souvent l’apparition de varices dans les jambes, mais parfois aussi dans la région vulvaire ou autour de l’anus, sous forme d’hémorroïdes.
Prédisposition génétique et facteurs aggravants
Les antécédents familiaux sont un facteur déterminant : les femmes dont la mère ou la sœur a souffert de varices sont plus susceptibles d’en développer. D’autres éléments comme le gain de poids rapide, la sédentarité, les grossesses multiples ou prolongées accentuent le risque.
Varices et grossesse : Symptômes et complications
Les signes les plus fréquents incluent :
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Sensation de jambes lourdes, fatiguées ou douloureuses.
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Veines apparentes, sinueuses et bleuâtres.
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Gonflement périodique des chevilles ou pieds, surtout en fin de journée.
Bien que les varices soient généralement bénignes, certaines complications peuvent survenir :
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Thrombophlébite : inflammation veineuse avec formation de caillot.
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Risque accru de phlébite, particulièrement dans les grossesses multiples ou chez les femmes ayant des antécédents.
La vigilance est donc essentielle pour détecter tout signe de complication nécessitant une consultation médicale rapide.
Prévention des varices pendant la grossesse
La prévention repose sur des habitudes de vie simples et efficaces. Ces mesures permettent de réduire l’inconfort et de limiter la progression des varices :
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Activité physique régulière : marche, natation, yoga ou vélo favorisent le retour veineux.
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Surélévation des jambes : plusieurs fois par jour, pendant quelques minutes, pour améliorer la circulation.
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Éviter les positions prolongées : rester debout ou assise trop longtemps favorise le gonflement des jambes.
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Port de bas de contention : particulièrement utile en cas de signes précoces ou lors de longs trajets.
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Hydratation et alimentation équilibrée : consommer des fruits, légumes et fibres pour soutenir la santé vasculaire.
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Éviter la chaleur excessive : bains trop chauds ou exposition prolongée au soleil peuvent accentuer la dilatation veineuse.
Traitements possibles pendant la grossesse
Les interventions invasives, telles que la sclérothérapie ou la chirurgie, sont généralement contre-indiquées pendant la grossesse. Les méthodes sûres incluent :
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Bas de compression médicaux : pour soutenir les veines et réduire la sensation de lourdeur.
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Massages doux ou douche à l’eau froide pour stimuler la circulation.
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Suivi médical régulier pour évaluer l’évolution et détecter les complications éventuelles.
Après l’accouchement, certaines varices peuvent régresser spontanément, tandis que d’autres peuvent nécessiter un traitement spécifique, notamment la sclérothérapie, le laser endoveineux ou la chirurgie veineuse, selon la gravité et le retentissement esthétique ou fonctionnel.
Les varicosités : un phénomène fréquent et bénin
En plus des varices classiques, certaines femmes présentent des varicosités, petites veines superficielles fines, souvent visibles sur les cuisses ou les mollets. Ces dernières sont généralement moins préoccupantes, mais peuvent être source d’inconfort et nécessiter des mesures préventives similaires à celles des varices.
Facteurs de risque à surveiller
Certaines situations augmentent la probabilité de développement ou d’aggravation des varices :
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Grossesses multiples
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Antécédents familiaux
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Prise de poids rapide
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Sédentarité prolongée
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Varices préexistantes
Une surveillance adaptée permet d’anticiper les complications et de mettre en place des mesures préventives précoces.
Recommandations finales et rôle de l’OMS
L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) souligne que la prévention des complications liées aux varices passe par :
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Une activité physique régulière adaptée à la grossesse.
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Une alimentation équilibrée et riche en fibres.
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La surveillance médicale systématique pour détecter tout signe de thrombose.
La prise en charge scientifique et prudente des varices pendant la grossesse est donc essentielle pour protéger la santé maternelle et prévenir les complications vasculaires.
Consultation et suivi médical
Pour toute question concernant les varices et grossesse, le Dr El Idrissi Redouane, spécialiste en médecine et chirurgie vasculaire à Tanger, propose un suivi complet et personnalisé. Les patientes peuvent bénéficier de conseils adaptés sur la prévention, le soulagement des symptômes et la planification de traitements post-accouchement si nécessaire.
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