توسع الأوردة في الخصيتين: 7 حقائق مهمة يجب معرفتها

تُعد توسع الأوردة في الخصيتين، أو ما يعرف طبيًا بدوالي الخصية، من الحالات الشائعة لدى الرجال، والتي قد تؤثر على الصحة الإنجابية والنشاط الجنسي إذا لم تُعالج بشكل مناسب. في هذا المقال العلمي، سنستعرض بشكل مفصل آليات حدوث توسع الأوردة في الخصيتين، أسبابه، أعراضه، طرق التشخيص، وأحدث الخيارات العلاجية المتاحة لضمان أفضل النتائج للمرضى، مع تقديم نصائح وقائية مهمة.

---

ما هو توسع الأوردة في الخصيتين؟

توسع الأوردة في الخصيتين هو حالة يحدث فيها تمدد غير طبيعي للأوردة داخل كيس الصفن، نتيجة ضعف الصمامات الوريدية التي تمنع رجوع الدم للخلف. عند فشل هذه الصمامات، يتجمع الدم في الأوردة، مما يؤدي إلى:

• اتساع الأوردة وتكون أوردة ملتوية.

• الشعور بثقل أو ألم خفيف في كيس الصفن، خاصة بعد الوقوف لفترات طويلة أو ممارسة النشاط البدني.

• التأثير على درجة حرارة الخصيتين، مما قد يضعف إنتاج الحيوانات المنوية في الحالات المزمنة.

تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا على الجانب الأيسر من كيس الصفن بسبب اختلافات تشريحية في مسار الوريد الخصوي.

---

أسباب توسع الأوردة في الخصيتين

هناك عدة عوامل تؤدي إلى توسع الأوردة في الخصيتين، أهمها:

• فشل الصمامات الوريدية: السبب الرئيسي لتكون الدوالي، حيث لا تسمح الصمامات للدم بالعودة إلى القلب بشكل طبيعي.

• الضغط الوريدي الزائد: أي زيادة في الضغط داخل الأوردة نتيجة انسداد جزئي في الأوردة الكبيرة للبطن والحوض.

• الاختلافات التشريحية: اختلاف مسارات الأوردة يجعل الدم يتجمع في بعض الأحيان في الأوردة الصغيرة حول الخصيتين.

• العمر والمرحلة البلوغية: تبدأ معظم حالات دوالي الخصية في سن المراهقة وتزداد وضوحًا مع التقدم في العمر.

---

أعراض توسع الأوردة في الخصيتين

قد تكون أعراض توسع الأوردة في الخصيتين غير واضحة في البداية، لكن مع تقدم الحالة، تظهر علامات مميزة، منها:

• ألم خفيف أو شعور بالثقل في كيس الصفن، يزداد مع الوقوف الطويل أو ممارسة الرياضة.

• بروز الأوردة تحت الجلد على شكل أوردة ملتوية أو “كيس من الديدان”، خاصة عند الفحص السريري.

• تغير في حجم الخصية: في بعض الحالات، قد يحدث صغر بسيط في حجم الخصية المصابة.

• تأثير على الخصوبة: في الحالات الشديدة، قد يقل إنتاج الحيوانات المنوية بسبب ارتفاع حرارة الخصية.

---

تشخيص توسع الأوردة في الخصيتين

يتم تشخيص الحالة عادة عبر مزيج من الفحص السريري والأشعة التشخيصية:

• الفحص السريري: يقوم الطبيب بفحص كيس الصفن أثناء الوقوف والجلوس لتحديد الأوردة المتوسعة.

• الموجات فوق الصوتية دوبلر: لتقييم تدفق الدم في الأوردة وتحديد درجة توسعها وفشل الصمامات.

• اختبارات الخصوبة: في الحالات التي يشتبه فيها بتأثر إنتاج الحيوانات المنوية، يتم فحص السائل المنوي.

---

المضاعفات المحتملة لتوسع الأوردة في الخصيتين

إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى:

• تراجع الخصوبة: بسبب ارتفاع حرارة الخصية.

• ألم مزمن: يمكن أن يتفاقم مع مرور الوقت.

• تأثير على حجم الخصية: قد يحدث ضمور بسيط في بعض الحالات المزمنة.

مع ذلك، غالبًا ما تكون الحالة قابلة للعلاج والوقاية إذا تم التدخل مبكرًا.

---

خيارات علاج توسع الأوردة في الخصيتين

1. العلاج الجراحي التقليدي

• ربط الأوردة المتوسعة: يتم من خلال شق صغير في البطن أو كيس الصفن، وإغلاق الأوردة المتوسعة لتوجيه الدم نحو الأوردة السليمة.

• يتم تحت التخدير الكلي أو النصفي، ويحتاج المريض عادةً لبضعة أيام للعودة للأنشطة الطبيعية.

2. العلاج بالمنظار أو الميكروسكوب

• يتم استخدام الميكروسكوب الجراحي لتحديد الأوردة بدقة عالية وإغلاقها، مما يقلل من المضاعفات ويزيد من دقة العملية.

• فترة التعافي قصيرة نسبيًا والألم محدود.

3. العلاج بالتصليب أو القسطرة

• يتم إدخال قسطرة أو مادة متصلبة داخل الوريد المتوسع لغلقه، وهي طريقة أقل توغلاً.

• مناسبة للحالات التي لا تتطلب جراحة مفتوحة، مع نتائج ممتازة في معظم المرضى.

---

نصائح وقائية للحفاظ على صحة الأوردة

• ممارسة الرياضة الخفيفة بانتظام لتحفيز الدورة الدموية.

• تجنب رفع الأحمال الثقيلة بشكل متكرر، الذي قد يزيد الضغط على الأوردة.

• الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على الأوردة في الحوض.

• متابعة الحالة دوريًا مع الطبيب، خاصة في المراهقين والشباب.

---

دور منظمة الصحة العالمية (OMS) في توعية الأوردة

أكدت منظمة الصحة العالمية (OMS) على أهمية الكشف المبكر والعلاج المناسب لتوسّع الأوردة في الخصيتين، مشيرةً إلى أن التدخل المبكر يقلل من المضاعفات ويحافظ على صحة الخصوبة والوظائف الإنجابية لدى الرجال. كما نصحت OMS باتباع الإجراءات الوقائية مثل الحفاظ على النشاط البدني والاهتمام بالنظام الغذائي وتجنب الضغط المستمر على الأوردة، بالإضافة إلى الفحوصات الدورية لتجنب التأثيرات الطويلة الأمد.

---

الخلاصة

توسع الأوردة في الخصيتين حالة شائعة لكنها قابلة للعلاج بشكل فعال باستخدام تقنيات حديثة مثل الجراحة الميكروسكوبية، القسطرة، أو الربط الجراحي التقليدي. يمكن للمتابعة الطبية الدقيقة والالتزام بالنصائح الوقائية أن يمنع المضاعفات ويحافظ على صحة الخصيتين ووظائفهما الإنجابية.

لحجز موعد في  عيادة طب وجراحة الأوعية الدموية للدكتور الإدريسي رضوان بطنجة، اضغط هنا: 🩺 حجزموعد .